便秘的常见原因
文章作者: 连迅达医生
28 September 2022
腹部不适和疾病是人们寻求医生咨询的最常见原因。症状广泛，严重程度不同，有多种成因。在这个多部分系列中，我们将讨论各种小肠腹部症状，以便更好地理解。
便秘是最令人困扰的体验之一。无法排便的感觉，伴随着阵阵的腹痛和不断但未能成功上厕所的尝试，可能会令人痛苦。不幸的是，每个人在一生中肯定会经历这种情况。通常情况下，这种症状是暂时的，并可以通过非处方药或传统药物缓解。然而，当便秘反复出现且无法解决时，可能意味着存在真正的潜在医学疾病。在本文中，我们将探讨便秘的风险和各种“形式”。
便秘最常见的原因是饮食问题。随着我们的社会变得越来越富裕和西化，我们的饮食也趋向于更多的“现代”特色。调查显示，我们摄入的肉类和糖类比传统的蔬菜和水果更多。这意味着膳食纤维的摄入也减少了。缺乏膳食纤维会导致肠道中的粪便通过减缓。
通常生活方式“不健康”的人肠道可能会抱怨并拒绝工作。现代繁忙的城市生活通常意味着高压力环境，很少运动和不足的饮水量。在一个繁忙而缺水的日子里，形成的粪便会更加臃肿和硬。因此，加上缺乏纤维和水分，惰性的肠道肌肉将难以将硬粪便推向长长的通道朝向出口。
作为女性，患便秘的风险更高。 各种生活事件加上衰老会通过反复拉伸已经较宽的骨盆而导致骨盆底肌肉无力。 当肌肉下垂时，盆腔器官会从原来的悬空位置移动。 神经与肌肉的协调受损也导致排便时无效。
我们一直都听说过：肌肉会随着年龄的增长而减弱。 这也适用于肠道肌肉。 这是一个不可避免的现象。 但是，有一些方法可以延缓病情的发展。 在年轻的时候经常锻炼会调理身体的肌肉，理论上可以延缓。
各种肠道疾病可通过不同机制表现为便秘。 主要关注点始终是结直肠癌。 已形成的肿瘤，可不同程度地阻塞肠道，引起便秘症状。 众所周知，其他原发性肠道疾病，如憩室病及其之前的炎症、肠易激综合症会引起便秘。 克罗恩病等炎症性肠病可导致肠道结构缺陷，如瘘管和狭窄。 结肠收缩不良的懒惰肠综合征会导致大便滞留。
慢性疾病也可能将便秘作为其症状之一。 甲状腺功能低下、糖尿病、肾病中的尿毒症、高钙血症等内分泌问题会导致排便困难。 各种神经系统疾病也会影响排便，例如脊髓损伤、多发性硬化症、帕金森病和中风。 多器官受累的系统性疾病如狼疮和硬皮病是较罕见的原因。
许多药物都有便秘的已知副作用。 这份非详尽的清单列出了常见的嫌疑人：
- 强效止痛药
- 抗抑郁药
- 铁片剂
- 某些降压药物
- 精神科药物
- 抗癫痫药物
- 抗恶心药物
最后，怀孕等本应令人愉悦的生理事件通常也会导致便秘！ 好消息是，这只是暂时的。
正如我们所讨论的，便秘的原因清单很长。 有些是暂时的和自我限制的，但是，许多可能会危及生命。 始终尽早预约医生以进行早期诊断。 在下一章中，我们将讨论在与您的医生预约期间会发生什么。
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